Omocisteina alta: cosa significa e cosa fare

Un’omocisteina alta vuol dire che il corpo non la smaltisce bene. Di solito mancano vitamina B12 o folati, a volte i reni lavorano meno. Spesso la causa si trova e si corregge. Un valore molto alto, o che resta alto, va visto da un medico.

Cosa significa avere l’omocisteina alta

L’omocisteina si forma quando il corpo usa le proteine. Per smaltirla servono B12, folati e B6. Se una di queste manca, l’omocisteina si accumula nel sangue.

Conta di quanto è alta. Poco sopra 15, spesso c’entrano dieta, caffè, fumo o una carenza lieve. Sopra 30 di solito c’è una carenza importante o un problema ai reni.

Un’omocisteina alta da sola non è una malattia. È un segnale che dice dove guardare.

Le cause dell’omocisteina alta

Spesso ce n’è più di una. Le più comuni sono le prime.

Sintomi dell’omocisteina alta

L’omocisteina alta, da sola, non dà sintomi. Se ci sono, vengono dalla causa, di solito una carenza di B12 o di folati. Per esempio:

Se hai questi sintomi, parlane con il tuo medico: una carenza di B12 va curata presto.

Omocisteina alta e cuore

Chi ha l’omocisteina alta ha in media più infarti, ictus e trombosi. Per anni si è pensato che abbassarla bastasse a proteggere il cuore.

Gli studi però dicono di no: con le vitamine l’omocisteina scende, ma gli infarti no. Per l’ictus forse c’è un piccolo beneficio.

Per il cuore contano di più colesterolo, pressione, fumo e zuccheri. Se hai l’omocisteina alta, è un buon motivo per controllarli.

Quali esami guardare insieme

Questi esami aiutano a capire da dove viene.

Cosa significa il tuo valore

La parte alta della scala, in µmol/L.

Come abbassare l’omocisteina

Dipende dalla causa. Da dove partire:

Non prendere integratori ad alte dosi senza sentire il medico: una carenza di B12 va riconosciuta prima, perché l’acido folico da solo può nasconderla.

Omocisteina alta: quando preoccuparsi

Parlane con il tuo medico se:

Domande frequenti

Quando l’omocisteina è preoccupante? Sopra 15 µmol/L vale la pena parlarne con il medico. Sopra 30 va cercata la causa, presto. Sopra 100 è raro, e il medico di solito ti manda da uno specialista.

Omocisteina alta e vitamina D bassa: c’è un legame? Capita spesso di trovarle insieme, ma non c’è un legame diretto. Spesso hanno cause comuni, come una dieta povera o poco sole e poco movimento. Si guardano una per una.

L’omocisteina alta è ereditaria? A volte in parte. Una variante comune del gene MTHFR la alza un po’, soprattutto con pochi folati. Le forme ereditarie gravi sono rare e danno valori molto alti, di solito sopra 100.

Quanto ci mette a scendere? Se la causa è una carenza di vitamine, con la cura di solito scende in qualche settimana. Il medico la fa ricontrollare dopo.

Gli integratori di vitamine B servono? Se c’è una carenza, sì: la correggono e l’omocisteina scende. Se non c’è, prenderli per proteggere il cuore non ha mostrato benefici. Decidilo con il medico.

Fonti