Neutrofili bassi: cause e quando preoccuparsi

I neutrofili bassi spesso dipendono da un virus appena passato o da un farmaco. Molte persone di origine africana, e alcune di origine mediorientale, li hanno bassi per natura, senza problemi. Il numero da guardare è la conta assoluta, e quanto è bassa.

Cosa significa avere i neutrofili bassi

Con pochi neutrofili il corpo ha meno difese pronte contro i batteri. Quando la conta assoluta è sotto il limite del referto si parla di neutropenia.

Più scende, più conta. Appena sotto il limite, di solito il rischio di infezioni cambia poco. Sotto 0,5 x10³/µL il rischio di infezioni serie cresce: senti un medico oggi stesso. Se hai anche la febbre, chiama il 112 o vai al pronto soccorso.

Le cause dei neutrofili bassi

La prima è la più comune. Le ultime due sono rare.

Sintomi

Di solito nessuno. I neutrofili bassi non si sentono: si scoprono con un esame del sangue.

Quando sono molto bassi ci si ammala più spesso, con febbre, afte in bocca, mal di gola o infezioni della pelle che guariscono piano.

Con i neutrofili bassi la febbre va presa sul serio: senti un medico oggi stesso. Se la conta assoluta è sotto 0,5, chiama il 112 o vai al pronto soccorso.

Neutrofili bassi con globuli bianchi normali

Può succedere: il totale dei globuli bianchi è nella norma, ma la conta assoluta dei neutrofili è bassa. Succede anche il contrario, con il totale basso e i neutrofili normali.

Di solito però vanno insieme: i neutrofili sono la parte più grande dei globuli bianchi, e quando scendono loro scende anche il totale. Per questo si guarda la riga NEU#, non solo il totale o la percentuale.

Quali esami guardare insieme

Questi esami aiutano a capire la causa.

Cosa fare se sono bassi

Contano quanto sono bassi e come ti senti. Da dove partire:

Quando preoccuparsi

Parlane con il tuo medico se:

Con Rosa, neutrofili sotto 0,5 x10³/µL (conta assoluta) vengono sempre segnalati a un medico, con urgenza.

Domande frequenti

Quali sono i valori della neutropenia? Di solito si parla di neutropenia quando la conta assoluta è sotto il limite del referto. È lieve se resta sopra 1, moderata tra 0,5 e 1, grave sotto 0,5 (in x10³/µL). Sotto 0,5 senti un medico oggi stesso, e con la febbre chiama il 112 o vai al pronto soccorso.

Neutrofili bassi: devo preoccuparmi? Di solito no, se sono appena sotto il limite, ti senti bene e il resto dell’emocromo è nella norma. Spesso c’entra un virus appena passato. Mostra il referto al tuo medico, che decide se ripetere l’esame.

Si possono avere i neutrofili bassi per natura? Sì. Molte persone di origine africana, e alcune di origine mediorientale, hanno la conta sotto i limiti abituali del referto per una variante genetica comune, senza un rischio maggiore di infezioni. Il medico lo capisce dalla storia, da esami ripetuti nel tempo e, se serve, da un esame per quella variante.

I neutrofili bassi possono voler dire un problema del midollo? Raramente. In quel caso di solito sono bassi anche emoglobina o piastrine, e il valore non risale. Se succede, il medico chiede altri esami.

Come si alzano i neutrofili? Dipende dalla causa. Dopo un virus di solito risalgono da soli. Se manca vitamina B12 o c’entra un farmaco, cosa fare lo decide il medico.

Ogni quanto vanno ricontrollati? Se stai bene, con i controlli di sempre: Rosa li misura due volte l’anno. Se sono bassi, segui i tempi del tuo medico.

Fonti