LH (ormone luteinizzante): cos’è, cosa ti dice e quando si misura

L’LH è un ormone prodotto dall’ipofisi, la stessa piccola ghiandola che produce l’FSH. Nella donna, a metà ciclo, ha un picco improvviso che fa partire l’ovulazione. Nell’uomo dice ai testicoli di produrre testosterone.

Quando si misura

Il medico lo prescrive se i cicli sono irregolari o assenti, se una gravidanza tarda ad arrivare, se sospetta un ovaio policistico o una menopausa precoce. Negli uomini, di solito insieme al testosterone, se questo è basso o ci sono problemi di fertilità.

Nella donna si fa spesso a inizio ciclo, insieme a FSH ed estradiolo. Per capire se sei in menopausa, dopo i 45 anni di solito non servono esami ormonali.

Non è un esame per chi sta bene, e per questo Rosa non lo misura. Guarda invece ciò che spesso si accompagna ai disturbi del ciclo: il TSH per la tiroide, e insulina e glicemia, che nell’ovaio policistico sono spesso da tenere d’occhio.

Cosa ti dice, e cosa no

Letto con l’FSH e l’estradiolo, l’LH aiuta a capire dove nasce un problema del ciclo. Se FSH e LH sono alti, le ovaie rispondono meno, come in menopausa. Se sono bassi o normali con un estradiolo basso, spesso il freno viene dal cervello: stress, peso basso, tanto sport.

Nell’ovaio policistico l’LH a volte è un po’ alto, ma non sempre. Per questo da solo non basta per la diagnosi.

Un valore solo dice poco: l’LH cambia molto con il giorno del ciclo.

Per questo si legge insieme ad altri esami:

Valori normali dell’LH

Non c’è un solo valore normale. Nella donna l’LH resta basso per gran parte del ciclo, poi a metà ha un picco breve che fa partire l’ovulazione. Dopo la menopausa resta alto.

Per questo ogni laboratorio stampa intervalli diversi per fase: follicolare, picco ovulatorio, luteale e menopausa. Leggi il tuo valore con l’intervallo della fase giusta, sul tuo referto.

Nell’uomo i valori sono più stabili. Anche lì conta l’intervallo del tuo referto.

Se il tuo LH è alto o basso

Il picco di LH e i test di ovulazione

I test di ovulazione che compri in farmacia cercano il picco di LH nelle urine. Il picco arriva di solito uno o due giorni prima dell’ovulazione.

Sono comodi ma non perfetti: a volte segnano un picco che non c’è, o lo perdono. Nell’ovaio policistico, con un LH già un po’ alto, possono risultare positivi senza ovulazione.

Per sapere se l’ovulazione c’è stata, il medico usa di più il progesterone, una settimana prima del ciclo atteso.

Cosa può falsare il risultato

Alcune cose cambiano l’LH senza dire molto su ovaie o testicoli. Meglio saperle prima del prelievo.

Quando preoccuparsi

Parlane con il tuo medico o con il ginecologo se:

Domande frequenti

Cos’è il picco di LH? È un aumento rapido e breve dell’LH a metà ciclo. Fa partire l’ovulazione, di solito uno o due giorni dopo. I test di ovulazione lo cercano nelle urine.

LH alto e ovaio policistico: c’è un legame? A volte nell’ovaio policistico l’LH è un po’ alto, ma non sempre, e un LH alto non basta per la diagnosi. La diagnosi richiede due di tre segni: cicli irregolari, troppi ormoni maschili, ovaie policistiche all’ecografia o ormone antimulleriano alto.

Il rapporto LH/FSH serve ancora? Un tempo si guardava molto. Oggi non fa parte dei criteri per l’ovaio policistico. Il medico legge LH e FSH insieme, con l’estradiolo e i tuoi cicli.

LH basso: cosa significa? Spesso è la pillola, o il corpo che frena i cicli per stress, peso basso o tanto sport. Più raramente è l’ipofisi. Se anche l’FSH è basso e i cicli si fermano, parlane con il medico.

Rosa misura l’LH? No. Rosa misura TSH, insulina, glicemia e ferritina, utili quando il ciclo cambia. Se il tuo medico vuole l’LH, lo prescrive a parte.

Fonti