Vitamina B12 alta: cause e quando preoccuparsi
Una vitamina B12 alta di solito dipende da un integratore, da un multivitaminico o da iniezioni. Da sola non dà sintomi. Se non prendi B12 in nessuna forma, il medico ne cerca la causa, di solito partendo da fegato e sangue.
Cosa significa avere la vitamina B12 alta
Il corpo usa la B12 che gli serve e ne mette da parte una scorta nel fegato. Quando ne arriva molta, con integratori o iniezioni, il valore nel sangue sale.
Se prendi B12, di solito non è un problema. Ma se non ne prendi in nessuna forma, un valore alto che resta alto non va ignorato: merita un controllo dal medico.
Le cause della vitamina B12 alta
Le prime due sono le più comuni.
- Integratori e multivitaminici: Anche un multivitaminico, un integratore per l’energia o cibi arricchiti possono bastare.
- Iniezioni di B12: Dopo una cura con le iniezioni il valore resta alto per un po’.
- Biotina: Con alcuni metodi di laboratorio può far sembrare la B12 più alta del vero.
- Malattie del fegato: Il fegato è la scorta della B12: quando soffre, può liberarne nel sangue.
- Reni che filtrano meno: Se i reni filtrano meno, anche la B12 nel sangue può salire.
- Malattie del sangue: Alcune malattie del midollo, dove nascono le cellule del sangue, alzano la B12. Sono rare.
Sintomi
Di solito nessuno. La B12 alta, da sola, non dà disturbi, e spesso si scopre per caso.
Se hai stanchezza, formicolii o altri disturbi, parlane con il tuo medico: vanno capiti anche quando la B12 è alta.
Vitamina B12 alta senza integratori
Prima controlla bene cosa prendi. La B12 è in molti multivitaminici, negli integratori per l’energia, spesso in quelli per capelli e unghie, e in alcune bevande e cereali arricchiti.
Se davvero non ne prendi, mostra il referto al tuo medico. Di solito parte dagli esami del fegato e dall’emocromo, e decide lui se ripetere l’esame.
Quali esami guardare insieme
Questi esami aiutano a capire da dove viene.
Cosa significa il tuo valore
La parte alta della scala, in pg/mL.
- Da 200 al limite del referto, Di solito fino a 771: Nella norma. Di solito ne hai abbastanza. Ma un valore nella parte bassa può nascondere una carenza, soprattutto se hai sintomi. Nel report Rosa vedi anche se sei nel tuo intervallo ottimale.
- Oltre il limite del referto, Di solito sopra 771: Alta. Di solito c’entrano integratori o iniezioni di B12. Se non prendi B12 in nessuna forma, parlane con il tuo medico.
Come abbassare la vitamina B12 alta
Dipende dalla causa. Da dove partire:
- Se prendi integratori con B12, dillo al medico: decide lui se ridurli. Di solito poi il valore scende da solo.
- Dopo una cura con le iniezioni, un valore alto per un po’ è atteso.
- Se prendi biotina, dillo al medico e al laboratorio prima del prossimo prelievo.
- Cosa mangiare: non serve cambiare dieta. Dal cibo il corpo assorbe solo poca B12 alla volta.
- Se non prendi B12 in nessuna forma, mostra il referto al tuo medico.
Quando preoccuparsi
Parlane con il tuo medico se:
- È alta e non prendi B12 in nessuna forma.
- Resta alta anche dopo aver ridotto gli integratori con il medico.
- Anche le transaminasi o i globuli bianchi sono fuori norma.
- Ti senti molto stanco, hai febbre, sudi molto di notte o perdi peso senza motivo.
Domande frequenti
La vitamina B12 alta è pericolosa? Di per sé di solito no: spesso riflette un integratore. Ma senza integratori, un valore alto che resta alto merita un controllo dal medico.
La vitamina B12 alta può essere segno di un tumore? Se prendi integratori, di solito no: la causa più probabile è quella. Senza integratori, un valore alto si trova più spesso in chi ha malattie del fegato, dei reni o del sangue, e a volte un tumore. Per questo va fatto vedere al tuo medico.
Vitamina B12 alta e fegato: che legame c’è? Il fegato è la scorta della B12. Quando è malato, per esempio con un’epatite o una cirrosi, può liberarne nel sangue. Per questo, senza integratori, si guardano gli esami del fegato.
Quando non va presa la vitamina B12? Quando non serve: se il valore è già alto, altra B12 non aiuta. Se si sospetta una carenza, di solito si fa prima l’esame, perché l’integratore può alzare il valore e nascondere la carenza. Prima di iniziare chiedi al medico, e se te l’ha prescritta lui non sospenderla da solo.
Fonti
- Devalia e colleghi, linee guida per la diagnosi e la cura delle carenze di vitamina B12 e folati. British Journal of Haematology, 2014. PMID 24942828
- Stabler, la carenza di vitamina B12 nella pratica clinica. New England Journal of Medicine, 2013. PMID 23301732
- Aroda e colleghi, metformina presa per anni e carenza di vitamina B12 nello studio Diabetes Prevention Program. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2016. PMID 26900641
- Andrès e colleghi, perché la vitamina B12 nel sangue può essere alta, nella pratica clinica. QJM, 2013. PMID 23447660
- Arendt e colleghi, vitamina B12 alta nel sangue e tumori, uno studio di popolazione in Danimarca. Journal of the National Cancer Institute, 2013. PMID 24249744