Progesterone: cos’è, cosa ti dice e quando si misura

Il progesterone è un ormone prodotto soprattutto dall’ovaio dopo l’ovulazione. Prepara l’utero ad accogliere una gravidanza. Se l’ovulazione non c’è, il progesterone resta basso e il ciclo spesso diventa irregolare.

Quando si misura

Il medico lo prescrive soprattutto quando cerchi una gravidanza e vuole sapere se ovuli. Lo prescrive anche se i cicli sono irregolari. In gravidanza si misura solo in casi particolari, e lo decide il ginecologo.

Si chiama spesso progesterone del 21° giorno perché, con un ciclo di 28 giorni, il 21° è una settimana prima della mestruazione. Se il tuo ciclo è più lungo o più corto, il giorno cambia: conta la settimana prima del ciclo atteso.

Non è un esame per chi sta bene, e per questo Rosa non lo misura. Guarda invece ciò che spesso pesa sul ciclo e sui suoi effetti: il TSH per la tiroide, e ferritina ed emoglobina, che con cicli abbondanti possono calare.

Cosa ti dice, e cosa no

Un progesterone sopra 3 ng/mL, preso una settimana prima del ciclo, di solito conferma che l’ovulazione c’è stata.

Non dice quanto è buona la fase dopo l’ovulazione. Il progesterone può variare di molto nel giro di poche ore, quindi un valore più alto o più basso dentro la norma non vuol dire molto.

Un valore basso spesso vuol dire solo che il prelievo era nel giorno sbagliato, o che in quel ciclo l’ovulazione non c’è stata. Può capitare ogni tanto.

Per questo si legge insieme ad altri esami:

Valori normali del progesterone

Non c’è un solo valore normale. Prima dell’ovulazione il progesterone è basso. Dopo sale, poi scende di nuovo prima della mestruazione. Dopo la menopausa resta basso. In gravidanza sale molto.

Per questo ogni laboratorio stampa intervalli diversi per fase: follicolare, luteale, menopausa e spesso gravidanza. Leggi il tuo valore con l’intervallo della fase giusta, sul tuo referto.

Controlla l’unità: alcuni laboratori usano nmol/L, che dà numeri più grandi.

Se il tuo progesterone è basso o alto

Perché il progesterone può essere basso

Quando è basso nella settimana prima del ciclo, di solito l’ovulazione non c’è stata. Le cause più comuni:

Progesterone in perimenopausa e menopausa

Negli anni prima della menopausa l’ovulazione diventa meno regolare. In quei cicli il progesterone resta basso, e i cicli possono diventare irregolari, a volte più abbondanti.

Dopo la menopausa il progesterone è basso per tutte. Misurarlo di solito non serve.

Se prendi la terapia ormonale con estrogeni e hai l’utero, il medico aggiunge un progestinico, perché gli estrogeni da soli aumentano il rischio di tumore dell’endometrio.

Cosa può falsare il risultato

Alcune cose cambiano il valore senza dire molto sull’ovulazione. Meglio saperle prima del prelievo.

Quando preoccuparsi

Parlane con il tuo medico o con il ginecologo se:

Domande frequenti

Quando si fa il progesterone del 21° giorno? Circa sette giorni prima del ciclo atteso. Con un ciclo di 28 giorni è il 21°, con un ciclo di 35 giorni è più o meno il 28°. Con cicli molto irregolari, il medico ti dice come fare.

Quali sono i valori normali del progesterone? Dipendono dalla fase del ciclo, e ogni laboratorio ha i suoi intervalli. Una settimana prima del ciclo, sopra 3 ng/mL di solito vuol dire che hai ovulato.

Progesterone basso: quali sono i sintomi? Non ci sono sintomi sicuri. Cicli irregolari o perdite prima della mestruazione possono andare con cicli senza ovulazione, ma hanno anche altre cause. Una lista di sintomi non basta: parlane con il medico.

Con il progesterone basso posso restare incinta? Un valore basso in un ciclo non vuol dire che non puoi. Spesso è il giorno sbagliato, o un ciclo senza ovulazione. Se cerchi una gravidanza da tempo, parlane con il ginecologo.

In menopausa serve misurare il progesterone? Di solito no. Dopo la menopausa è basso per tutte. Dopo i 45 anni la menopausa si riconosce dai sintomi e dai cicli, senza esami.

Rosa misura il progesterone? No. Rosa misura TSH, ferritina ed emoglobina, utili quando il ciclo cambia. Se il tuo medico vuole il progesterone, lo prescrive a parte.

Fonti