Omega-3 index: cos’è, cosa ti dice e quando si misura
L’omega-3 index dice quanta parte dei grassi nei tuoi globuli rossi è fatta di EPA e DHA, i due omega-3 del pesce. Si esprime in percentuale. Riflette quello che hai mangiato negli ultimi mesi, non solo negli ultimi giorni.
Quando si misura
Di solito non lo prescrive il medico di base: lo chiede chi vuole sapere se mangia abbastanza pesce, o un medico o un nutrizionista che segue chi prende integratori. Lo fanno pochi laboratori specializzati.
Non è un esame di routine. Negli studi chi ha un indice più alto vive in media più a lungo e ha meno malattie del cuore. Ma prendere integratori di omega-3 ha avuto un effetto piccolo o nullo su infarti e mortalità. Per questo il valore cambia di rado le cure.
Per questo Rosa non lo misura. Guarda invece trigliceridi, ApoB, colesterolo LDL e PCR ad alta sensibilità, che dicono di più sul rischio per il cuore. I trigliceridi sono anche il valore che gli omega-3 abbassano di più.
Cosa ti dice, e cosa no
Ti dice quanto EPA e DHA hai preso negli ultimi mesi, con il pesce o con gli integratori. È più stabile degli omega-3 misurati nel plasma, che cambiano con l’ultimo pasto.
Non dice se hai una malattia del cuore, né quanto è alto il tuo rischio. Per quello contano colesterolo, pressione, fumo e glicemia.
Per questo si legge insieme ad altri esami:
- Trigliceridi: Gli omega-3 li abbassano
- ApoB: Conta le particelle che portano colesterolo nelle arterie
- Colesterolo LDL: Il primo valore per il rischio del cuore
- PCR ad alta sensibilità: Dice se c’è un’infiammazione di fondo
Valori di riferimento dell’omega-3 index
Non esiste un intervallo stampato su ogni referto come per gli altri esami. Si usano le soglie degli studi: fino a 4% è basso, da 8% in su è il livello che negli studi si associa al rischio più basso per il cuore.
Ogni laboratorio usa il proprio metodo. Per confrontare due misure, meglio farle nello stesso laboratorio.
Non esiste un limite alto stabilito. Ma arrivarci con integratori ad alte dosi ha i suoi rischi.
Cosa significa il tuo valore
Trova la riga del tuo risultato, in percentuale.
- Fino a 4: Basso. Negli studi, chi ha valori così ha in media il rischio più alto per il cuore. Di solito si mangia poco pesce azzurro. Più pesce azzurro aiuta. Se pensi a un integratore, chiedi al medico.
- Sopra 4, sotto 8: Intermedio. Una zona di mezzo: la protezione che si vede negli studi è intermedia, e c’è margine per salire. Mangiare pesce azzurro con regolarità è il modo più semplice per salire.
- 8 o più: Alto. Negli studi, chi ha valori così ha in media il rischio più basso per il cuore. Nessun intervento. Se ci arrivi con integratori ad alte dosi, parlane con il medico.
Se il tuo omega-3 index è basso o alto
- Omega-3 index basso: Di solito poco pesce azzurro. Si alza mangiandone di più, nel giro di qualche mese.
- Omega-3 index alto: Spesso molto pesce o integratori. Va bene, ma con integratori ad alte dosi parlane con il medico.
Integratori di omega-3: cosa dicono gli studi
Gli integratori alzano l’omega-3 index e abbassano i trigliceridi. Sull’insieme di infarti, ictus e mortalità, però, l’effetto negli studi è stato piccolo o nullo. Forse un piccolo beneficio sulla malattia coronarica.
Ad alte dosi aumentano il rischio di fibrillazione atriale, un battito irregolare. Più è alta la dose, più sale il rischio.
Se pensi a un integratore, o prendi già anticoagulanti, chiedi al medico se ti serve e quanto.
Come alzare l’omega-3 index
La via più semplice passa dal piatto:
- Mangia con regolarità pesce azzurro e pesce grasso, come sardine, alici, sgombro, aringhe o salmone.
- Il valore sale piano: i globuli rossi si rinnovano in qualche mese. Ricontrollarlo prima ha poco senso.
- Se mangi poco o niente pesce e pensi a un integratore, decidilo con il medico.
Cosa può falsare il risultato
L’omega-3 index è stabile, ma alcune cose contano.
- Il metodo del laboratorio: Ogni laboratorio analizza i grassi a modo suo. Per confrontare due valori, usa lo stesso laboratorio.
- Un cambio recente di dieta: Se hai iniziato da poco a mangiare più pesce o un integratore, il valore non è ancora salito del tutto.
Quando preoccuparsi
L’omega-3 index da solo non è un motivo per andare dal medico. Parlane con il tuo medico se:
- È basso e pensi di prendere un integratore.
- Prendi omega-3 ad alte dosi e senti il cuore battere in modo irregolare.
- Prendi anticoagulanti o antiaggreganti e vuoi aggiungere omega-3.
- Hai dolore al petto, svenimenti o un battito molto veloce e irregolare con fiato corto: chiama il 112 o vai al pronto soccorso.
Domande frequenti
Cos’è l’omega-3 index? È la percentuale di EPA e DHA, gli omega-3 del pesce, sul totale dei grassi nei tuoi globuli rossi. Riflette gli ultimi mesi di alimentazione.
Quali sono i valori ideali dell’omega-3 index? Negli studi, fino a 4% si associa al rischio più alto per il cuore e da 8% in su al più basso. Non esiste un limite alto stabilito.
Dove si fa l’omega-3 index? Non in tutti i laboratori. Lo offrono solo alcuni laboratori specializzati: chiedi al tuo laboratorio o al medico.
Gli integratori di omega-3 servono? Alzano l’indice e abbassano i trigliceridi, ma negli studi hanno fatto poco su infarti e mortalità. Ad alte dosi aumentano il rischio di fibrillazione atriale. Decidilo con il medico.
Rosa misura l’omega-3 index? No. Rosa misura trigliceridi, ApoB, colesterolo LDL e PCR ad alta sensibilità, che dicono di più sul rischio per il cuore.
Fonti
- Harris e von Schacky, l’omega-3 index: un nuovo fattore di rischio per la morte da malattia coronarica? Preventive Medicine, 2004. PMID 15208005
- Harris e colleghi, consorzio FORCE, livelli di omega-3 nel sangue e mortalità totale e per causa in 17 studi prospettici. Nature Communications, 2021. PMID 33888689
- Abdelhamid e colleghi, acidi grassi omega-3 per la prevenzione primaria e secondaria delle malattie cardiovascolari. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020. PMID 32114706
- Gencer e colleghi, integratori di omega-3 a lungo termine e rischio di fibrillazione atriale: revisione sistematica e meta-analisi. Circulation, 2021. PMID 34612056