Magnesio nel sangue (magnesemia): cosa ti dice e perché lo misuriamo
La magnesemia è la quantità di magnesio nel sangue. Il magnesio fa lavorare muscoli, nervi e cuore, ma nel sangue ce n’è solo circa l’uno per cento di quello del corpo. Per questo un valore normale non esclude una carenza.
Perché lo misuriamo
Il magnesio serve a far lavorare muscoli, nervi e cuore, e aiuta il corpo a usare l’energia del cibo.
Quasi tutto sta nelle ossa e dentro le cellule. Il sangue ne tiene poco, e lo mantiene stabile prendendolo dalle riserve.
Per questo è un segnale debole ma utile: se è basso, di solito anche le riserve sono scese. E un magnesio basso può tenere bassi anche potassio e calcio.
Cosa ti dice, e cosa no
Se è basso, spesso c’entrano una dieta con poche verdure, legumi e cereali integrali, l’alcol, una diarrea che dura o alcuni farmaci.
Se è normale, non vuol dire per forza che il magnesio ti basti: il sangue resta nella norma anche mentre le riserve calano.
Se è alto, di solito c’entrano integratori o lassativi con magnesio, soprattutto con reni che filtrano meno.
Per questo si legge insieme ad altri esami:
- Potassio: Se manca magnesio, il potassio basso fa fatica a risalire
- Calcio: Senza abbastanza magnesio, anche il calcio può scendere
- Vitamina D: Il magnesio serve anche ad attivarla
- Creatinina: I reni eliminano il magnesio: se filtrano meno, può salire
Valori normali del magnesio
I valori normali li decide il laboratorio. Di solito sono tra 1,7 e 2,4 mg/dL, uguali per donne e uomini. Il tuo referto può avere limiti diversi.
Alcuni laboratori lo misurano in mmol/L: i numeri sono più piccoli, di solito tra 0,7 e 1,0, ma si leggono allo stesso modo. Confronta il tuo valore con i limiti stampati accanto.
Un valore nella norma non esclude una carenza: nel sangue c’è solo una piccola parte del magnesio del corpo.
Nel report Rosa vedi anche il tuo intervallo ottimale, con potassio e calcio nello stesso pannello.
Cosa significa il tuo valore
Trova la riga del tuo risultato, in mg/dL. Un valore fuori dai limiti va capito con il tuo medico, soprattutto se anche il potassio è basso o i reni filtrano meno.
- Sotto il limite del referto, Di solito sotto 1,7: Basso. Spesso c’entrano dieta, alcol, diarrea o alcuni farmaci. Di solito anche le riserve sono scese. Guarda anche potassio e calcio, e parlane con il tuo medico prima di prendere integratori.
- Dentro i limiti del referto, Di solito da 1,7 a 2,4: Nella norma. Di solito va bene. Ma nel sangue c’è poco magnesio, quindi non esclude una carenza. Nel report Rosa vedi anche se sei nel tuo intervallo ottimale.
- Oltre il limite del referto, Di solito sopra 2,4: Alto. Non è comune. Di solito c’entrano integratori o lassativi con magnesio, o reni che filtrano meno. Guarda creatinina ed eGFR e parlane con il tuo medico. Se prendi prodotti con magnesio, diglielo.
Se il tuo magnesio è basso o alto
- Magnesio basso: Spesso c’entrano dieta, alcol, diarrea o alcuni farmaci. Le cause e cosa fare sono più sotto, in questa pagina.
- Magnesio alto: Non è comune: di solito c’entrano integratori o lassativi con magnesio, o i reni. Ne parliamo più sotto.
Le cause del magnesio basso
Spesso sono più di una insieme, e molte si possono cambiare.
- Poco magnesio nel piatto: Una dieta con poche verdure a foglia, legumi, frutta secca e cereali integrali.
- Alcol: Bere spesso fa perdere più magnesio con le urine.
- Diarrea che dura: Con la diarrea si perde magnesio dall’intestino, soprattutto se dura a lungo o torna spesso.
- Alcuni farmaci: Per esempio quelli per l’acidità di stomaco, detti inibitori di pompa protonica (come omeprazolo o pantoprazolo), e certi diuretici. Non sospenderli da solo: dillo al medico.
- Diabete: Con il diabete il magnesio basso è più comune: il corpo ne perde di più con le urine.
Sintomi del magnesio basso o alto
Un magnesio poco fuori dai limiti di solito non dà sintomi. Crampi e stanchezza sono molto comuni e spesso non hanno una causa precisa. Nei crampi notturni delle persone più avanti con l’età, per esempio, gli integratori di magnesio di solito non aiutano.
Quando è molto basso possono comparire tremori, spasmi dei muscoli o un battito irregolare. Un magnesio alto non è comune, e se sale molto può dare debolezza, nausea e sonnolenza.
Con il battito molto irregolare o molto lento, forte debolezza o sonnolenza, fatica a respirare, svenimenti o convulsioni, chiama il 112 o vai al pronto soccorso.
Come alzare il magnesio basso
Di solito si comincia dal cibo. Da dove partire:
- Mangia ogni giorno verdure a foglia verde, legumi, frutta secca, semi e cereali integrali: sono tra le fonti più ricche.
- Bevi meno alcol.
- Se hai spesso diarrea, parlane con il medico: va capita la causa.
- Se prendi farmaci per l’acidità di stomaco o diuretici, dillo al medico e non sospenderli da solo.
- Prendi integratori di magnesio solo se te li consiglia il medico, soprattutto se i reni filtrano meno: potrebbero non riuscire a eliminarlo.
- Se sono bassi anche potassio o calcio, parlane con il medico: di solito vanno corretti insieme.
Cosa può falsare il risultato
Alcune cose cambiano il valore per un po’. Meglio saperle prima di leggerlo.
- Un integratore prima del prelievo: Il magnesio preso nelle ore prima può alzare il valore per un po’, senza cambiare le riserve. Dillo al medico.
- Un campione emolizzato: Se i globuli rossi si rompono nella provetta, per esempio se il campione aspetta troppo, liberano magnesio e il valore sale per errore. Il medico può farlo ripetere.
- Un’unità diversa: Se il referto usa i mmol/L, i numeri sono più piccoli. Confronta il valore con i limiti stampati accanto.
Quando preoccuparsi
Parlane con il tuo medico se:
- Il magnesio è sotto il limite del referto.
- È basso e anche il potassio o il calcio sono bassi.
- È alto, soprattutto se i reni filtrano meno o prendi integratori o lassativi con magnesio.
- Il magnesio è basso e hai tremori o spasmi dei muscoli: parlane presto con il tuo medico. Se ti accorgi che il cuore batte in modo irregolare, senti un medico oggi stesso.
- Hai il battito molto irregolare o molto lento, forte debolezza o sonnolenza, fatica a respirare, svenimenti o convulsioni: chiama il 112 o vai al pronto soccorso.
Domande frequenti
Un magnesio normale vuol dire che non sono carente? Non per forza. Il sangue contiene circa l’uno per cento del magnesio del corpo, e lo tiene stabile prendendolo dalle riserve. Così può restare normale mentre le riserve calano.
Magnesio alto: cosa vuol dire? Non è comune. Di solito c’entrano integratori, lassativi o antiacidi con magnesio, soprattutto con reni che filtrano meno. Parlane con il tuo medico e guarda anche creatinina ed eGFR.
Troppo magnesio dagli integratori: cosa provoca? Di solito diarrea e mal di pancia. Nel sangue sale di rado, perché i reni eliminano quello in più, ma con reni che filtrano meno può accumularsi.
Cosa vuol dire magnesemia o magnesiemia? Sono due nomi del magnesio misurato nel sangue. Sul referto può trovarsi anche come magnesio o Mg.
Per l’esame del magnesio serve il digiuno? Per il magnesio di solito no. Ma si fa insieme ad altri esami che lo chiedono, quindi meglio presentarsi a digiuno. Se prendi integratori di magnesio, dillo al medico.
Ogni quanto va controllato? Per chi sta bene non c’è una regola fissa: Rosa lo misura una volta l’anno. Se è basso e cambi alimentazione, di solito si ricontrolla dopo circa tre mesi, o quando lo dice il medico.
Fonti
- Jahnen-Dechent e Ketteler, le basi del magnesio: dove si trova nel corpo, come si misura e cosa dice il valore nel sangue. Clinical Kidney Journal, 2012. PMID 26069819
- de Baaij e colleghi, il magnesio nella salute e nella malattia, compresi i farmaci che lo abbassano. Physiological Reviews, 2015. PMID 25540137
- Huang e Kuo, perché con poco magnesio il potassio basso fa fatica a risalire. Journal of the American Society of Nephrology, 2007. PMID 17804670
- Gommers e colleghi, il magnesio basso nel diabete. Diabetes, 2016. PMID 26696633
- Garrison e colleghi, revisione Cochrane sul magnesio per i crampi muscolari. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020. PMID 32956536