BNP e NT-proBNP: cosa sono, cosa ti dicono e quando si misurano

BNP e NT-proBNP sono due pezzi dello stesso ormone. Il cuore li libera nel sangue quando le sue pareti si allargano per troppa pressione o troppo liquido. Più sono alti, più il cuore è sotto sforzo. Li legge un medico, insieme ai sintomi e a un’ecografia del cuore. Se hai fiato corto improvviso o dolore al petto, chiama il 112.

Quando si misura

Il medico li chiede soprattutto se hai fiato corto, stanchezza o caviglie gonfie e sospetta uno scompenso cardiaco. In pronto soccorso aiutano a capire se il fiato corto viene dal cuore o dai polmoni. Servono anche a seguire nel tempo chi ha già uno scompenso.

In alcune persone a rischio, per esempio con diabete, pressione alta o malattie delle coronarie, il medico può chiederli anche senza sintomi, per scoprire presto un cuore che fatica.

Non sono un esame di routine per chi sta bene. Per questo Rosa non li misura. Guarda invece ciò che negli anni affatica cuore e arterie: ApoB, colesterolo LDL, glicemia, emoglobina glicata e la funzione dei reni.

Cosa ti dicono, e cosa no

Un valore basso rende uno scompenso molto improbabile. È il loro punto di forza: aiutano a escluderlo.

Un valore alto dice che il cuore è sotto sforzo, ma non perché. Può essere uno scompenso, una fibrillazione atriale, una valvola malata o un problema ai polmoni. Per capirlo serve un’ecografia del cuore.

Più sono alti, più il medico segue da vicino la situazione: dicono anche come andranno le cose nei mesi dopo.

Per questo si leggono insieme ad altri esami:

Valori normali di BNP e NT-proBNP

BNP e NT-proBNP non si confrontano tra loro: a parità di cuore, l’NT-proBNP ha numeri più alti. Il referto dice quale dei due è stato misurato.

Fuori dall’ospedale, in chi ha sintomi, le linee guida considerano uno scompenso improbabile con un BNP sotto 35 pg/mL o un NT-proBNP sotto 125 pg/mL. In pronto soccorso si usano soglie più alte.

Con l’età i valori salgono da soli, e molti referti indicano un limite che cambia con gli anni. Nelle persone in forte sovrappeso sono invece più bassi, a volte della metà. Per questo il valore va letto da un medico.

Se il tuo BNP è alto o basso

Cosa alza BNP e NT-proBNP

La prima causa è quella che il medico cerca di più. Spesso ce n’è più di una.

Cosa può falsare il risultato

Alcune cose li cambiano senza che il cuore sia cambiato.

Quando preoccuparsi

Parlane con il tuo medico se:

Domande frequenti

Quali sono i valori normali del BNP? Fuori dall’ospedale, in chi ha sintomi, sotto 35 pg/mL uno scompenso è improbabile. Il limite del tuo referto può essere diverso e cambiare con l’età.

NT-proBNP: quali sono i valori normali per età? Salgono con gli anni, quindi molti laboratori indicano limiti diversi per età. Fuori dall’ospedale, in chi ha sintomi, sotto 125 pg/mL uno scompenso è improbabile. Conta l’intervallo del tuo referto.

Che differenza c’è tra BNP e NT-proBNP? Sono due pezzi dello stesso ormone e dicono la stessa cosa. L’NT-proBNP ha numeri più alti e resta più a lungo nel sangue. Non si confrontano tra loro.

BNP alto: è sempre scompenso? No. Lo alzano anche fibrillazione atriale, valvole malate, problemi ai polmoni, reni che lavorano meno e l’età. Il medico lo legge con i sintomi e con un’ecografia del cuore.

Rosa misura il BNP? No. Rosa misura ApoB, colesterolo LDL, glicemia, emoglobina glicata e creatinina, che dicono molto su ciò che affatica il cuore negli anni. Se il tuo medico vuole il BNP o l’NT-proBNP, li prescrive a parte.

Fonti