La vitamina D non è una vitamina. E quasi sicuramente ne hai troppo poca.
Più di quattro italiani su cinque sono sotto il range ottimale, anche a luglio. Ecco cosa ti costa, e cosa puoi farci.
Ecco una cosa che quasi nessuno sa: la vitamina D non è una vitamina. È un ormone.
Il tuo corpo lo produce dalla luce del sole, e quasi ogni tessuto che hai ha un recettore per riceverlo: cellule immunitarie, cervello, muscoli, cuore, ossa. Per questo, quando è bassa, non si sente in un punto solo. Si sente ovunque.
E in Italia, quattro adulti su cinque ne hanno troppo poca. Anche a luglio.
Il paradosso italiano.
L'Italia ha più di 2.600 ore di sole all'anno. Eppure ha alcuni dei tassi di carenza più alti d'Europa. Come è possibile?
Uno studio del 2019 su Nutrients ha trovato che il 76% degli adulti italiani aveva vitamina D sotto i 30 ng/mL in inverno. D'estate, più del 40% era ancora carente. (Minisola et al., Nutrients 2019.)
Il motivo è geometria. I raggi UVB, gli unici che la tua pelle può usare, arrivano solo quando il sole è più di 35 gradi sopra l'orizzonte. A Milano o a Roma, tra ottobre e marzo, non succede mai, neanche a mezzogiorno. E d'estate la maggior parte di noi passa le ore di luce al chiuso comunque.
Se vivi a nord di Napoli e non integri, le probabilità che tu sia carente in questo momento sono alte. La stagione, da sola, non basta a sistemarla.
Cosa stai davvero perdendo.
- Il sistema immunitario rallenta. Più raffreddori, più influenze, rischio più alto di malattie autoimmuni.
- Le ossa si indeboliscono in silenzio. Senza vitamina D non assorbi bene il calcio, e la densità ossea cala per anni prima che una frattura ti spieghi perché.
- L'umore ne risente. Il cervello ha recettori per la vitamina D proprio nelle aree che producono serotonina. Carenza e depressione viaggiano insieme.
- I muscoli perdono forza. La carenza è una delle cause più comuni di debolezza inspiegata dopo i 50 anni.
- Il cuore paga il prezzo. Una meta analisi sull'European Heart Journal ha collegato la carenza a una mortalità per tutte le cause superiore del 33%.
Perché "nella norma" non basta.
I laboratori italiani segnano la carenza sotto i 30 ng/mL. Ma 30 è un pavimento, non un traguardo. Le evidenze cliniche su immunità, umore e salute cardiovascolare puntano a una finestra ottimale tra 50 e 80 ng/mL.
La maggior parte delle persone che testiamo si trova tra 18 e 28. Tecnicamente "carenti", ma con un referto che spesso non viene mai commentato.
Come trovare la dose giusta.
Quasi tutti gli adulti carenti hanno bisogno di 2.000 a 4.000 UI al giorno di vitamina D3 per arrivare nella finestra ottimale. Ma è uno di quei numeri in cui tirare a indovinare non funziona: alcune persone assorbono benissimo e superano il target, altre integrano per anni senza muovere il valore.
L'unica risposta onesta è: misurare, integrare, rimisurare dopo tre mesi.
Cosa fare adesso.
Se sei un membro di Rosa, la vitamina D è già nel tuo panel, insieme alla proteina legante la vitamina D e al rapporto calcio fosfato, che ci dicono quanto bene il tuo corpo la sta davvero usando. Ti diciamo dove sei, dove vuoi arrivare, e come farlo. Poi ricontrolliamo.
Se non sei ancora un membro, almeno chiedi al tuo medico di aggiungere la 25(OH)D al prossimo prelievo. È un test economico che cambia conversazioni.